Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение
Многие проблемы, начиная от усталости, заканчивая выпадением волос и анемией, могут быть связаны с недостатком железа в организме. Однако, множество людей страдает от дефицита этого микроэлемента, не являясь осознанными об этом. Так как распознать железодефицитную анемию и какие меры необходимо принять вовремя? Существует ли возможность лечения без серьезных мер? Как защитить себя и своего ребенка? Все ответы на эти вопросы можно узнать из данной статьи.
Железодефицитная анемия – распространенное заболевание, которое развивается из-за недостаточного количества железа в организме. По статистике Всемирной организации здравоохранения, анемия страдает более половины населения Земли – около 1,8 миллиарда людей. Отмечаются проблемы с кожей, волосами, сердцем и пищеварением вследствие перенесенного железодефицита. Как правило, такое заболевание встречается у женщин в период фертильности, у беременных и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. К пожилому возрасту мужчины также могут страдать от этого синдрома. Также дети, рожденные во время многоплодных беременностей, и младенцы на первом году жизни часто испытывают дефицит железа. В случае, если организм уже испытывает недостаток железа, но заболевание еще не развилось, такое состояние называют сидеропенией или железодефицитом.
Медицинские препараты, используемые для лечения железодефицитной анемии, могут содержать ионы железа, как двухвалентного, так и трехвалентного. Препараты, содержащие ионы двухвалентного железа, легко всасываются организмом.
Лекарства с ионами трехвалентного железа вызывают меньше нежелательных побочных эффектов. Благодаря присутствию массивного гидроксид-полимальтазного комплекса, они не могут проникать через мембрану клеток самостоятельно. С одной стороны, это значительно ухудшает всасываемость препарата, но с другой - исключает возможность передозировки.
Препараты следует принимать в соответствии с дозировкой, назначенной врачом. В большинстве случаев это делают во время еды, чтобы увеличить всасываемость лекарственного средства. Наиболее распространенными побочными эффектами при применении любых препаратов, содержащих железо, являются запоры, тошнота и боль в животе.
Длительность лечения составляет около 3-5 месяцев.
Когда стоит на кону жизнь человека, последний метод, который можно применить, - переливание крови. Такое решение всегда принимается индивидуально консилиумом врачей.
Переливание эритроцитной массы возможно только тогда, когда достигнуты определенные значения показателей. Так, уровень гемоглобина должен быть ниже 60-70 г/л, а признаки анемии должны быть тяжелыми. Также ниже 21-26% должен быть гематокрит, а прочие методы лечения не должны давать результата. Только в таком случае переливание может быть необходимым. Точное решение всегда принимается врачами.
Лечение анемии у детей: особенности и рекомендации
Для того, чтобы эффективно лечить детей от анемии, наиболее удобным способом является использование препаратов в виде сиропа или капель. Для младенцев можно добавлять капли непосредственно в молочную смесь, с предварительным рассчитыванием дозировки при помощи врача. Обычно детям постарше назначают сироп, который не вызывает проблем и имеет приятный сладкий вкус.
Для профилактики анемии можно использовать БАДы в виде сиропов или гематогена.
Важно рассчитывать дозировку с учетом веса ребенка и содержания железа в препарате. Как правило, на один килограмм веса необходимо принимать 3–5 мг препарата в день. В любом случае, перед началом приема препаратов необходимо проконсультироваться с педиатром и изучить инструкцию.
Железодефицит является коварным заболеванием, которое может развиваться скрыто и проявляться долгое время. Для профилактики сидеропении взрослым и детям необходимо следить за полноценным питанием и принимать БАДы. Однако, если возникли признаки анемии — необходимо обратиться за советом к врачу и, возможно, начать прием лекарственных препаратов.
Железодефицитная анемия: симптомы и диагностика
Заболевание, которое называется железодефицитной анемией (сидеропенической анемией), обусловлено дефицитом железа в организме. Оно возникает, когда организм теряет больше железа, чем он получает с пищей. Страдают от этого женщины в период беременности, подростки в переходном возрасте, а также люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Несмотря на то, что характерными признаками анемии считаются слабость, астения, бледность, железодефицитную анемию может развиться довольно долгое время незаметно. До появления анемии появляются специфические для сидеропении признаки поражения кожи, волос, желудка, кишечника, сердца, нервной системы.
Если расположить симптомы дефицита железа от самых частых к более редким, то получится такой список: сухая кожа, ломкие слоистые ногти, изменение формы ногтей, их поперечная исчерченность, секущиеся кончики волос, замедленный рост, утомляемость, астения, слабость, странное пристрастие к запахам, нарушение вкуса, желание есть зубную пасту, мел, краски и так далее, заеды на губах.
Снижение гемоглобина сопровождается появлением признаков недостатка кислорода в крови, таких как головокружения, обмороки, а также беспокоит сердцебиение и шум в ушах.
Для диагностики скрытой или явной сидеропении проводят анализ крови, при котором определяют гемоглобин, количество эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) и среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC), ферритин, трансферрин, железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС) и др. Если у человека развивается железодефицитная анемия, то все эти параметры, кроме ОЖСС, понижаются.
Степени недостатка железа
Нехватка железа постепенно нарастает и проходит несколько этапов.
Первый этап называется прелатентным. На этом этапе затраты железа на организм выше, чем его поступление, но запасы этого микроэлемента в тканях еще достаточно. Прелатентный дефицит железа можно легко устранить, изменив свое питание. Также возможно использование БАДов и особого диетического рациона. Данная профилактика поможет восполнить запасы необходимого микроэлемента и предотвратить развитие анемии.
Если дефицит не устраняется, то постепенно запасы железа в тканях истощаются. При этом уровень гемоглобина не изменяется, но могут наблюдаться специфические признаки. При обследовании у пациента возможно обнаружить снижение ферритина и трансферрина.
При латентной стадии дефицита также необходимо пересмотреть свое питание, использовать специальные БАДы, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные или дети, на этой стадии врач может назначить препараты железа.
Если не скорректировать скрытый дефицит, то развивается железодефицитная анемия. При анемии необходимо принимать специальные препараты. Лечение в большинстве случаев длится до тех пор, пока организм испытывает потребность в железе или пока не будут устранены причины его дефицита.
Синдром сидеропении - это заболевание, которое может возникнуть по нескольким причинам. В первую очередь, причиной может служить неправильное питание, когда человек не получает достаточное количество железа из пищи. Также заболевания желудка или кишечника могут привести к развитию данного синдрома. Потеря крови также является одной из причин возникновения синдрома сидеропении. И наконец, увеличенная потребность в железе может быть последней причиной. Именно по эти причинам симптомы железодефицитной анемии могут возникать у беременных и детей.
Какие группы рискуют стать жертвой анемии из-за железодефицита?
Железодефицитная анемия может проявиться у:
- новорожденных;
- детей в период активного роста;
- беременных и кормящих мам;
- женщин репродуктивного возраста, у которых происходят менструальные кровотечения.
Беременность является одним из основных факторов риска развития железодефицитной анемии. Будущая мама должна следить за уровнем железа в своем организме, чтобы не только обеспечить себя, но и своего ребенка этим микроэлементом. К моменту рождения дети накапливают около 300 мг железа, полученного от матери.
Грудное молоко является единственным источником железа для новорожденных. Если у мамы его недостаточно, то страдать будет и ребенок. Железо необходимо для формирования нервной ткани, и его недостаток может негативно сказаться на развитии малыша.
Почти 50% детей могут столкнуться со сниженным уровнем железа во время активного роста, особенно это касается девочек из-за более быстрого роста и появления менструаций. Женщины в целом более склонны к железодефицитной анемии из-за потери крови во время месячных периодов. Следует отметить, что если менструальные кровотечения у женщины длительные и обильные из-за гормональных нарушений, то риск развития анемии увеличивается.
Как определить состояние организма
Симптомы железодефицитной анемии могут возникнуть задолго до того, как уровень гемоглобина станет слишком низким. Однако, для выявления первых признаков патологии можно провести анализ крови на содержание ферритина, трансферрина и контролировать уровень ОЖСС в сыворотке. Снижение ферритина и трансферрина в сочетании с увеличением ОЖСС указывает на истощение запасов железа в тканях.
При анемии, нехватка железа начинает влиять на выработку гемоглобина, который в норме должен быть выше 120 г/л у женщин и не менее 130 г/л у мужчин. У беременных женщин эти значения опускаются до 110 г/л. Понижение гемоглобина ниже этих нормативов указывает на легкую анемию. Снижение гемоглобина до ниже 70-89 г/л говорит о средней степени тяжести, а уровень ниже 70 г/л указывает на тяжелую патологию.
Недостаток железа также может быть выявлен по содержанию MCH, которое не должно быть ниже 27 пг, а MCHC — не менее 30 г/дл.
Анализы помогают выделить причину анемии, однако, для назначения правильного лечения необходимо учитывать жалобы пациента, факторы риска и другие индивидуальные особенности.
Лечение железодефицитной анемии
Если железодефицитная анемия находится на начальной стадии развития, когда содержание гемоглобина в крови еще не снижено, можно скорректировать рацион питания и добавить определенные витамины, БАДы и продукты, которые помогут усилить всасывание железа в кишечнике. В результате организм сам сможет быстро восстановить потребность в железе.
Однако, если железодефицитная анемия уже проявилась ярко, обойтись без специализированных лекарственных препаратов уже не удастся. Они будут способствовать быстрому восстановлению запасов железа в организме, а также активированию образования гемоглобина и эритроцитов.
Значимость диетотерапии
Справиться с серьезной анемией только с помощью правильного питания не получится. Однако, корректное и сбалансированное питание может помочь предотвратить первичный дефицит железа.
Если обратить внимание на количество железа, которое мы получаем в среднем за сутки вместе с едой, то оно составляет около 15-20 мг. Поэтому следует соблюдать определенные советы по питанию, чтобы справиться с дефицитом железа.
Важно знать, что мясо, печень и яйца - лучшие продукты при сидеропении. В то же время, из овощей и фруктов усваивается не более 1-5% железа. При этом, улучшить всасывание железа можно с помощью витаминов C, B, фолиевой кислоты и меди, а обратный эффект оказывают кальций, танины, оксалаты и фосфаты, которые снижают биодоступность железа. Поэтому, употребление крепкого чая желательно свести к минимуму, а молочные продукты следует употреблять отдельно от содержащих железо.
Строго говоря, в пище содержатся одновременно ионы железа двухвалентного и трехвалентного типов. Оба этих иона могут быть всасываемыми в кишечнике. Внутри организма ионы железа могут менять свою форму через окисление и восстановление. Трехвалентное железо связывается с ферритином - специальным транспортным белком. Перед тем, как стать частью молекулы гемоглобина, оно превращается в двухвалентное форму.
Прием БАДов для повышения содержания железа в пище стал популярен в последнее время. Большинство БАДов с железом содержат органические соли, такие как фумарат, глюконат и бисглицинат. Витамины и микроэлементы, которые помогают усваиванию и транспортировке железа, также могут присутствовать в них.
Кроме того, существуют природные БАДы, которые дополнительно обогащены солями железа. Гематоген, пивные дрожжи и другие БАДы подобного рода могут быть использованы для улучшения поглощения и транспортировки железа.
При лечении железодефицитной анемии, БАДы принимают в соответствии с инструкцией, лечение длится около 3 месяцев или по другому курсу, назначенному лечащим врачом.
Фото: freepik.com