Как показывают исследования Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый человек на Земле сталкивался с синдромом раздраженного кишечника. Хотя это явление не является заболеванием, а всего лишь набором симптомов, причины его возникновения зачастую остаются неизвестными. Кроме того, симптомы этого синдрома значительно снижают качество жизни, создавая дискомфорт для человека. Еще более удивительно, что раздраженность кишечника очень часто не связана с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Подлинная причина может быть связана с работой головного мозга.

Несмотря на то, что причина синдрома раздраженного кишечника не до конца изучена, медицинская наука составила подробное описание этого состояния, выделив возможные причины и методы лечения. Давайте рассмотрим более подробно, какие методы могут помочь врачам облегчить состояние пациентов и, возможно, добиться его полного излечения.

Известно, что синдром раздраженного кишечника (СРК) проявляется нарушением работы пищеварительной системы и сопровождается спазмами, метеоризмом, запором и диареей. При этом, несмотря на неприятные симптомы, желудочно-кишечный тракт человека остается абсолютно здоровым. Расстройства, возникающие при синдроме, относятся к функциональным и не формируются как заболевания. СРК является общемировой проблемой, затрагивающей мужчин и женщин всех возрастов, причем для большинства из них болевые ощущения являются неотъемлемой частью жизни.

На сегодняшний день точных причин невозможно указать. Однако исследователи считают, что СРК может быть вызван совокупностью нарушений физического и психического здоровья. Согласно медицинским данным, в связи с расстройством нервных связей между кишечником и головным мозгом возникает «разлад» в работе органов пищеварения. Нарушение моторики кишечника, обусловленное как ускоренной, так и замедленной моторикой, а также резкое сокращение мышц могут также спровоцировать неприятные симптомы.

Кроме того, причины СРК могут лежать в психологических нарушениях у людей, который страдают от данного расстройства, также возможно наличие бактериального гастроэнтерита. Недостаток определенных гормонов и наследственность также могут стать причиной данного заболевания. Роль питания также необходимо учитывать, так как некоторые продукты могут негативно влиять на работу кишечника.

Медики отмечают, что сложность диагностики СРК заключается в отсутствии четкой картины заболевания. Для некоторых людей расстройство проявляется уже при наличии одного-двух факторов, тогда как для других – при трех и более. Как правило, чрезвычайно важно установить причины расстройства, чтобы правильно и вовремя назначить эффективное лечение.

Как распознать СРК: признаки и диагностика

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это расстройство, которое проявляется болевыми ощущениями в области желудка и измененной дефекацией, обычно диареей или запором. Симптомы СРК могут быть разными и изменяться со временем. Пациенты часто описывают болевые ощущения как острые или давящие. Как правило, они сильно напоминают последствия пищевого отравления.

Классическая теория выделяет три основных типа СРК: с приступами диареи, с приступами запора и смешанный тип, когда диарея и запоры чередуются. В любом случае, желудочные боли всегда присутствуют, а пищеварение затруднено. В кале могут наблюдаться следы слизи. Другие симптомы могут включать головные боли, потерю веса и отстутствие аппетита.

Для диагностики СРК необходимо исключить другие болезни, которые могут вызвать похожие симптомы. Если пациент жалуется на нарушения ЖКТ и у него есть боли в животе, то можно назначить анализы кала, общий анализ крови, анализ на целиакию, колоноскопию и ядерно-магнитный резонанс. Эти процедуры помогут определить, нет ли у пациента серьезного заболевания, вызывающего его симптомы.

Как только все другие заболевания исключены, можно начать лечение СРК. Важно учитывать и психоэмоциональное состояние пациента, так как до 60% пациентов с СРК отмечают тревожность, депрессию и усталость. Частые жалобы могут включать зябкость пальцев и дрожь. Лечение СРК должно быть комплексным, чтобы воздействовать на все аспекты расстройства.

Немедикаментозное лечение Синдрома раздраженного кишечника - практика начинать лечение методами, не связанными с приемом фармацевтических препаратов. К ним относятся коррекция питания и изменения в образе жизни, правильный подход к которым является фундаментальным залогом успеха.

Важно помнить, что при лечении СРК результат может не появиться сразу, и приступы заболевания, скорее всего, будут сохраняться, хотя и в более легкой форме. Такова природа СРК, и для того, чтобы достичь большего успеха в лечении, в программу лечения часто добавляют медикаменты.

Существует два основных метода немедикаментозного лечения:

1. Диетотерапия: главная цель диеты при СРК - устранение запора или диареи через изменение схемы и принципов питания, которое следует сбалансировать по белкам, углеводам и липидам, а от продуктов, которые провоцируют брожение и гниение в кишечнике, следует отказаться. Например, диета при СРК с диареей запрещает употреблять сырые овощи и фрукты со слабительным эффектом, бобовые, орехи, бананы, изюм, яблочный и виноградный сок, квас, пиво и молоко. В сутки необходимо выпивать не более 1,5 литров воды, а питаться рекомендуется 4-6 раз в день, не наедаться перед сном. Питание при СРК с запором следует максимально наполнить клетчаткой, что можно достичь, употребляя картофель, хлеб из муки грубого помола, отруби, гречневую кашу, сырые овощи, фрукты, орехи и зелень. Также необходимо пить как минимум 2 литра жидкости в сутки или даже больше, а шоколад, крепкий чай и кофе следует исключать.
2. Психотерапия: этот метод связан с психологическим воздействием на организм, поскольку очевидна связь СРК с психологическим состоянием и настроем человека. Разговорная терапия помогает выявить и устранить проблемы, обусловленные мыслями и действиями пациента. Гипнотерапия, в свою очередь, позволяет врачу воздействовать на подсознание пациента, уменьшая такие симптомы, как боль и дискомфорт в кишечнике. Однако гипнотические сеансы должны проводиться только в специализированных клиниках, хотя простейшие приемы самовнушения могут быть освоены самостоятельно.

Следует отметить, что мы не можем точно оценить эффективность немедикаментозных методов лечения, поскольку СРК у разных пациентов характеризуется индивидуальным течением. Однако, правильный подход к диете и образу жизни, а также психологическая разгрузка пациента, безусловно, оказывают положительное воздействие на болезнь.

Помощь фармакологии при лечении СРК

Лечение Синдрома Раздраженного Кишечника (СРК) направлено на купирование неприятных проявлений, которые очень разнообразны. Поэтому терапия включает в себя разные группы препаратов. Их прием должен проходить под строгим контролем лечащего врача.

Фитолечение, БАДы. Для лечения СРК применяют многочисленные лекарственные сборы и биологически активные добавки на основе различных компонентов. Это кора крушины, семена фенхеля и аниса, тысячелистник, литье шалфея, ягоды черники, корень валерианы, душица, корень змеевика и др. Они помогают при повышенном газообразовании, уменьшают боли в животе, снимают воспаление в кишечнике, помогают при запорах и диарее. Сюда же относятся БАДы с содержанием пробиотиков, такие как "Наринэ", "Бифиформ" и прочие. Но научные подтверждения их эффективности в борьбе с СРК отсутствуют.

Спазмолитики. Это нейротропные средства, ингибиторы фосфодиэстеразы типа 4, блокаторы кальциевых и натриевых каналов, например, "Но-Шпа", "Бускопан", "Дицетел", "Дюспаталин", "Ниаспам" и прочие. Эти медикаменты уменьшают боль, снимая спазмы кишечника. В состав некоторых средств включено мятное масло, что может вызывать жжение на коже или изжогу. Препараты запрещены для употребления во время беременности.

Лекарственные средства (ЛС), нормализующие деятельность ЖКТ. Их назначают в зависимости от типа СРК. Для лечения СРК с запорами гастроэнтеролог выписывает слабительные препараты, содержащие метилцеллюлозу, поликарбофил кальция, лактулозу, сорбитол и ряд других активных веществ. Известные ЛС - "Метамуцил", "Дюфалак", "Цитруцел", "Макрогол", "Релаксан". Они увеличивают содержание жидкости в кале, делая его мягче. Во время приема необходимо употреблять большое количество воды. Возможны побочные явления в виде вздутия живота и метеоризма. В числе противопоказаний - беременность и лактация, перфорация ЖКТ, кишечная непроходимость, непереносимость фруктозы и ряд других.

Для облегчения состояния при синдроме раздраженного кишечника с диареей помогают продиводиарейные препараты. Чаще всего это "Имодиум" и "Лоперамид". Они уплотняют каловые массы, позволяя им достигнуть нужного объема и увеличить время прохождения через ЖКТ. В большинстве случаев пациенты отмечают положительный эффект, однако не исключены спазмы в животе, вздутие и сонливость. Противопоказания аналогичны тем, что имеются у слабительных средств.

Антидепрессанты. Эта группа лекарств корректирует психоэмоциональное состояние пациента. Если присутствуют диарея и боли в животе без признаков глубокой депрессии, врач может назначать лекарства из группы трициклических антидепрессантов. При СРК с запорами, выраженной депрессией и болями в животе используют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Однако если у пациента диарея, состояние только ухудшится. Возможно временное падение остроты зрения и головокружение. Независимо от типа антидепрессантов, принимать их следует, строго по рекомендации врача, соблюдая дозу и интервал приема.

Безрецептурные анксиолитики комплексного действия. Пациенты часто интересуются, можно ли найти препарат, который решал бы сразу несколько проблем. Это особенно актуально в случае заболеваний нервной системы, выражающихся целым рядом неприятных симптомов: от нарушений психоэмоционального состояния до сбоев в работе ЖКТ. Из числа отечественных безрецептурных лекарственных средств выделяется "Афобазол". В числе показаний к применению "Афобазола" находятся соматические заболевания, включая СРК. В отличие от традицион

Фото: freepik.com