Перелом шейки бедра: диагностика, лечение и реабилитация

Травма, которая называется переломом шейки бедра, наиболее распространена среди пожилых женщин. Это очень тяжелая травма, которая может длительное время преследовать людей, которые ее получили. Реабилитация является необходимым шагом на пути к полному или частичному восстановлению.

Травма, которую может вызвать перелом шейки бедра, обычно связана с другим заболеванием, остеопорозом. Это заболевание поражает около двух третей всех людей, которые получили такую травму, и приводит к внутрисуставным и внесуставным переломам из-за истончения и деформации костной ткани.

Поэтому, было бы целесообразно рассмотреть связь между остеопорозом и переломами шейки бедра.

Остеопороз и перелом шейки бедра: основные факторы риска и методы профилактики

С момента достижения возраста 35 лет в организме человека начинают происходить метаболические изменения. Один из таких изменений связан с тем, что кальций из костной структуры вымывается быстрее, чем откладывается в ней. Однако на скелет человека влияет не только кальциево-магниевый баланс, но и многие другие факторы. Именно поэтому остеопороз и перелом шейки бедра стали настоящей болезнью возраста.

Один из главных факторов риска развития остеопороза и, как следствие, перелома шейки бедра – это потеря костной массы. Она может быть вызвана рядом причин, за которыми стоят нарушения в обмене веществ. В частности, снижение уровня магния в организме, который отвечает за удержание кальция, ведет к потере кальция из костной ткани. Также женщины после менопаузы сталкиваются с дополнительным риском из-за уменьшения количества эстрогенов в крови – гормонов, которые помогают удерживать кальций в организме. Поэтому остеопороз и переломы шейки бедра чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Чтобы предотвратить возрастные метаболические изменения и свести к минимуму риск развития остеопороза и перелома шейки бедра, учитывая все вышеперечисленные факторы, необходимо следить за своим здоровьем. Регулярное получение достаточного количества магния и витаминов В6 и D3 обеспечивает удержание кальция в организме, а также поддерживает здоровый скелет. Важно также следить за своим образом жизни, правильно питаться и вести активный образ жизни.

Если у вас есть генетическая предрасположенность к остеопорозу, лечение на основе патогенетической бифосфонатной терапии может предотвратить потерю костной массы. Однако следует помнить, что эффект от приема препаратов наступает очень медленно. Кроме того, если вы уже получили перелом шейки бедра, полноценная реабилитация включает не только медикаментозное лечение и хирургические операции, но также и целый комплекс мер по восстановлению тела после травмы.

В заключение, стоит отметить, что чтобы избежать остеопороза и перелома шейки бедра, необходимо непрерывно следить за своим здоровьем и консультироваться с профессиональными врачами по поводу сбалансированных методов профилактики и лечения.

Перелом шейки бедра: диагностика и лечение

Бедренная кость – самая крупная и длинная кость трубчатого типа в организме человека, которая состоит из верхнего, нижнего эпифиза и костного тела. Верхний конец имеет головку, которая соединена с тазовой костью через тонкую часть кости, называемую шейкой бедра. Недалеко от рубежа шейки и костного тела расположены два выступа: большой вертел и малый вертел. Согласно этой анатомии, существуют три типа переломов шейки бедра: шейка, головка и большой вертел.

Несмотря на различия в тяжести травмы, все три типа переломов требуют специфического лечения и реабилитации, которые предшествуют диагностике и распознаванию симптомов перелома шейки бедра:

• Умеренная боль в области паха, которая усиливается при движении или постукивании пяткой поврежденной ноги.
• Поворот стопы наружу, который заметен при сравнении положения стоп.
• Относительное укорочение ноги, вызванное рефлекторным сокращением мышц.
• Неспособность поднятия выпрямленной ноги, при этом происходит скольжение пяткой по поверхности («симптом прилипшей пятки»).

Существуют случаи переломов шейки бедра небольшой тяжести, когда пострадавшие не ощущают серьезной боли и продолжают двигаться в течение дней или недель, прежде чем обратиться к врачу. Это усложняет лечение и реабилитацию и может привести к инвалидности.

Лечение поврежденной шейки бедра осложнено ее анатомическим строением, и поэтому она долго срастается без хирургического вмешательства, часто неправильно и, возможно, только у детей.

Основные методы лечения перелома шейки бедра после его обнаружения – консервативные и хирургические. Консервативные методы обычно используются, если возраст пациента не превышает 35 лет, перелом не является тяжелым и если хирургическая операция может представлять риск для жизни больного. Оперативные методы можно разделить на остеосинтез и эндопротезирование, при этом остеосинтез используют для пациентов до 55–60 лет, поскольку сращивание кости после него не гарантированно. Эндопротезирование же позволяет быстрее выйти на ноги, что крайне важно для пожилых людей.

В России стоимость операции по эндопротезированию начинается от 70 000 рублей, при этом стоимость протезов также начинается с той же суммы.

Независимо от использованного метода лечения, после лечения перелома шейки бедра необходим длительный период ухода и реабилитации.

Реабилитация после перелома шейки бедра является важным этапом в восстановлении подвижности и вернуть пациента к нормальной жизни. Однако, на этом этапе необходимо соблюдать определенные правила, чтобы избежать осложнений. Существуют четыре основных правила, чье несоблюдение может повлечь за собой проблемы для пациента: не наклоняться вперед более, чем на 90 градусов; не поднимать колено выше уровня бедра; не скрещивать ноги в коленном суставе или лодыжке и не совершать вращательных движений травмированной ногой.

В течение периода реабилитации после перелома шейки бедра пациенту приходится сталкиваться с рядом проблем, на решение которых требуется помощь профильных специалистов. Эти проблемы могут включать боли в области паха, недержание мочи, пролежни и атрофию мышц, застойную пневмонию и тромбоэмболию, нарушения аппетита и пищеварения, а также депрессивные состояния. Успешное решение этих проблем возможно только при комплексном подходе к реабилитации.

На практике комплексный подход представляет собой сочетание нескольких мероприятий, направленных на восстановление функциональности пациента. К ним относятся ручной и аппаратный медицинский массаж, физиотерапевтические процедуры и дыхательная гимнастика, гигиенический и сестринский уход, лекарственная терапия, психотерапия, ортопедическая терапия и диетология.

Однако реабилитация должна проводиться не только в специализированных центрах. Иногда она может проходить на дому при наличии соответствующих навыков и знаний в области медицины. Однако необходимо помнить, что недостаток внимания к пациенту со стороны близких может оказаться опасным для его здоровья и состояния, поэтому необходимо тщательно оценивать свои возможности.

Ни в коем случае не стоит игнорировать необходимость профильных специалистов и выбирать самолечение. Любые решения в области здоровья должны приниматься теми, кто обладает соответствующими знаниями и опытом. Чтобы избежать ошибок, следует консультироваться со специалистами.

Фото: freepik.com