Головная боль: причины, виды, диагностика, лечение и профилактика
Многие люди, которые часто сталкиваются с головными болями, склонны облегчать свое состояние с помощью таблеток, не задумываясь о возможных причинах такого неблагоприятного состояния. Но, на самом деле, такая реакция организма может свидетельствовать о наличии серьезных проблем. Хотя головная боль сама по себе не является болезнью, она может быть единственным симптомом различных заболеваний, которые требуют своевременной диагностики.
Почему бывает головная боль?
Головная боль может свидетельствовать о разных проблемах в организме, в зависимости от того, в каком месте она проявляется. Если болезнь не связана со стрессом, перенапряжением, инфекцией, то и ее проявление должно требовать более серьезного внимания.
Головная боль в висках может быть вызвана инфекцией, интоксикацией или резкими перепадами артериального давления. У некоторых заболеваний височная боль может являться ранним симптомом.
В затылке головная боль, как правило, вызывается шейным остеохондрозом, уплотнением мышц шейного отдела, шейным спондилезом или гипертонией.
Боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, например фронтите, повышенном внутричерепном давлении, защемлениях затылочного нерва и других болезнях, таких как менингит, пневмония, малярия и тиф.
Боли в области глаз могут быть симптомом глаукомы, мигрени, вегетативной дисфункции или других заболеваний. Если не обратиться к специалисту вовремя, может возникнуть серьезная проблема со зрением.
Боль превращается в хроническую, когда проблемы не связаны со стрессом, перенапряжением, инфекцией. Повторяющиеся болевые ощущения свидетельствуют о том, что проблемы носят хронический характер и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.
Сильные головные боли могут вызваться мигренями, перепадами давления, гайморитами, инфекционными заболеваниями или повреждениями черепно-мозговых тканей. Если болевые ощущения усиливаются, это может свидетельствовать об отклонениях в работе организма.
Длительные головные боли могут быть симптомом таких серьезных заболеваний, как менингит, туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания, а также поражения нервной системы - энцефалит, арахноидит и другие. Продолжительные боли могут также свидетельствовать об опухоли мозга.
Пульсирующая головная боль, как правило, связана с мигренью, но могут быть и другие причины, например заболевания глаз, инфекции, отит, синуситы или проблемы с сосудами головного мозга. Серьезность болевых ощущений зависит от их локализации, продолжительности и силы.
Резкая головная боль может быть вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническом кризе, стрессе, нервном перенапряжении, приеме некоторых препаратов или употреблении вредных продуктов питания. Кроме того, могут возникнуть сосудистые катастрофы - разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния.
Различные виды головной боли являются довольно распространенными заболеваниями среди населения. Здесь представлены основные виды головной боли, их характеристики и причины возникновения.
Мигрень
Мигрень - это вид головной боли, характеризующейся сильной пульсирующей болью, тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Женщины в возрасте от 25 до 35 лет чаще всего подвержены мигрени.
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения, или боль тензионного типа, является самой распространенной головной болью. Она чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее части - затылок, лоб, темя. Этот вид головной боли возникает у тех, кто испытывает длительное мышечное напряжение в связи с выполнением рутины, постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.
Кластерная головная боль
Кластерная головная боль, или хортоновская, является одним из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20 минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Мужчины среднего возраста чаще всего подвержены этому виду боли.
Головная боль, вызванная инфекциями
Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация, а реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания.
Посттравматическая головная боль
Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.
Синусная головная боль
Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух. Она обычно сопровождается отеками слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.
Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением
Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, являются очень сильными и могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Болезненные ощущения «давящие» или «распирающие». Этот вид болей наблюдается у пациентов, когда-либо перенесших черепно-мозговые травмы, а также после родовых травм.
Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва
Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. Наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются заболевания полости рта, такие как кариес, стоматит или неправильный прикус, а также гаймориты. Любой, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости, может быть в группе риска.
Диагностика
Когда пациент обращается в клинику с жалобами на головную боль, процесс диагностики проходит несколько этапов. Врач проводит опрос, уточняя характер боли, ее локализацию, продолжительность, провоцирующие и сопутствующие факторы. В некоторых случаях первичного обследования узкие специалисты, такие как невролог, отоларинголог, стоматолог или окулист, могут выявить причину боли. Однако современная медицина предлагает и другие методы исследования.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) - это метод, используемый для оценки состояния и функционирования головного мозга. Это позволяет выявить отклонения в работе мозговых функций, сосудистые поражения, а также косвенные признаки опухолей и гематом.
Рентгеновская диагностика помогает определить наличие гидроцефалии, травмы и синусита.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) широко используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов и других заболеваний.
Компьютерная томография (КТ) показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, состояние церебральных сосудов. КТ головного мозга может выявлять наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов и атеросклероза.
Электромиография (ЭМГ) используется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, аномалии развития сосудов, изменения просвета артерий, измененный ход артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом, аневризмы и патологии кровотока.
Лабораторные методы исследования главным образом применяются для выявления у пациента инфекций и воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.
Посмотрим на причины и диагностику головной боли из угла традиционной китайской медицины. Когда человек чувствует боль, она является симптомом дисбаланса в организме, так считает доктор восточной медицины. Баланс может быть нарушен различными патогенными факторами, такими как ветер, холод, сырость и жара. Они могут воздействовать на организм как по отдельности, так и в совокупности. Еще одной причиной может быть патологическое состояние огрганов внутренней системы, такой как печени, селезенки или почек. Чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи, перенапряжение, образ жизни в отрыве от биологических часов, депрессия, длительный прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы ветвей кровеносных сосудов (коллатерий) могут вызвать патологические процессы в организме.
Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови. Это вызывает интоксикацию организма и, как результат, возникает головная боль.
Диагностика головной боли в ТКМ проходит без аппаратных исследований и анализов. Доктор задает вопросы пациенту, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, смотрит на осанку, движения пациента, слушает громкость голоса и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.
По итогам диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины больной ставит один из восьми диагнозов:
- Мигрень. Застой крови. Головная боль распространяется по всей зоне поражения и периодически невосприимчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума или яркого света. Пульс — слабый. Язык — красный или с красными пятнами.
- Мигрень. Недостаточность снабжения кровью печени. Проблема связана с нарушением функции селезенки, а именно ее неспособностью производить достаточно крови. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью и усталостью. Пульс — слабый. Язык — с тонким белым налетом.
- Мигрень. Реакция печени на стресс или гнев. Головная боль поражает правую или левую сторону головы. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья, покрасневшим лицом. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс — напряженный. Язык — красный с тонким желтым налетом.
- Мигрень. Застой Ци. Головная боль часто появляется из-за слишком долгого сна или недосыпания. Сопровождается появлением варикоза, сосудистой сетки, раздражительностью. У женщин может наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.
- Головная боль. Атака холодного ветра. Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль распространяется на затылок и шею и может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным. Язык покрывается тонким белым налетом.
- Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью. Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом, тяжестью в конечностях, отвращением к сырости и холоду. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание, диарея. Пульс — медленный. Язык — с белым жирным налетом.
- Головная боль. Недостаточность Инь печени. Боль сопровождается ночной потливостью, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом, жаждой, усталостью днем и вечером. У женщин, помимо прочего, могут наблюдаться приливы.
- Головная боль. Атака жаркого ветра. Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой и запорами. Пульс учащенный. Язык покрывается желтоватым налетом.
Лечение
Квалифицированный врач должен определить необходимость одного из многих методов лечения. Обычно, это невролог, который определит не только причину головной боли, но и метод лечения. Но, возможно, для выявления нужного специалиста требуется обратиться к профильному врачу. Не стоит надеяться на удачу или самолечение: болевой синдром усугубится и нарушит обычные деятельности, такие как мышечные судороги, лимфостаз и гипоксия мозга.
Существует множество методов лечения, которые врач может назначить при головной боли:
- Медикаментозное лечение, когда врач назначает прием препаратов, таких как таблетки или инъекции противовоспалительных средств, которые обладают обезболивающим действием, а иногда и местным анестезирующим действием. Иногда только безрецептурные препараты достаточны, а в некоторых сложных случаях приходится проходить целый курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов.
- Мануальная терапия, которая может помочь при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт определит источник боли и поможет вам избавиться от нее. Однако, мануальной терапии недостаточно, она должна использоваться как дополнительный метод лечения.
- Массаж, который не является самостоятельным методом лечения, но активно используется в составе комплексного лечения головных болей после травм, при хронических мигренях и т.д.
- Иглорефлексотерапия – основной метод лечения в ТКМ, признанный также ВОЗ. При этом методе воздействуют на определенные точки кратковременным иглоукалыванием. Это активизирует работу органов, связанных с нервными окончаниями, находящимися в этих точках. Запускается процесс самовосстановления организма. Пациенты чувствуют улучшение уже после одного–двух сеансов терапии. По завершению курса иглоукалывания исчезают головные боли, а также улучшается общее состояние организма. Врач ТКМ может порекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов мышц и улучшения циркуляции крови.
- Остеопатия, который является еще одним видом мануального воздействия на патологические изменения в мышцах, суставах, органах для устранения причин головной боли.
- Физиотерапия, которая включает методы лечения с помощью ультразвука, воздействия постоянного или переменного тока, магнитного поля, тепла и других физических явлений. Доказано, что физиотерапия эффективнее, чем многие другие методы, и часто используется для лечения различных типов головной боли.
- Лечебная физкультура, другой метод лечения, включает тщательно подобранные и рассчитанные нагрузки, помогающие справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.
- Инъекции ботокса, которые назначаются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в участки спазмированных мышц, что позволяет снять спазм и купировать головную боль.
- Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ), которые используются при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые нарушают кровоснабжение органов. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, значительно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.
- Народные средства: конечно, множество способов избавления от головной боли, известных еще со времен наших бабушек. Это и прикладывание к больному месту разных примочек, и арома-, и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается. Можно использовать народные «чудодейственные» рецепты только как дополнительный метод лечения, а не замену квалифицированной медицинской помощи.
Снижение частоты возникновения головных болей достигается за счет подбора правильной стратегии профилактики и лечения. Одним из наиболее эффективных методов профилактики является выяснение и устранение факторов, вызывающих боль. Вместе с тем, такой подход не всегда возможен, поскольку причиной болевого синдрома может стать перенапряжение, скачки давления, депрессия и многие другие факторы. В таких случаях необходимо принимать меры для снижения риска возникновения болей. Например, следует стараться высыпаться, избегать переутомления, не употреблять продукты с высоким содержанием кофеина. Кроме того, для поддержания организма в хорошем состоянии рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями, правильно питаться и обеспечивать себе доступ к свежему воздуху.
В большинстве случаев головные боли проходят без осложнений и могут быть вызваны стрессом или переутомлением. Однако, если боли сопровождаются сильным дискомфортом и длительное время не проходят, то необходимо обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением, так как это может стать опасным и даже угрожать жизни. Врач сможет выявить причину болевого синдрома и назначить необходимое лечение для быстрого и эффективного устранения проблемы.
Фото: freepik.com