Что такое гастрит, как он проявляется и чем опасен?
Если вы когда-либо испытывали приступ боли в верхнем отделе желудка, вы знаете, что он может выбить вас из привычного ритма жизни на несколько дней. Однако, пройденная болью посещение гастроэнтеролога может привести к неожиданным результатам. Прибыв к врачу и жалуясь на боли, он предварительно диагностирует у вас гастрит. И здесь многие, как обычно, облегченно вздыхают, но насколько правильный их подход?
При встрече с гастритом многие считают это состояние нечем и не более, как сродни простуде, доставляющее дискомфорт, но не требующее серьезного лечения. В этом утверждении есть доля правды: 80% заболеваний желудочно-кишечного тракта являются различными формами гастрита. Однако этот факт раскрывает еще одну сторону вопроса, связанную с частотой заболевания раком желудка, которое является первой опасной злокачественной опухолью. Гастрит же является первым шагом к ней.
Гастрит - это заболевание, которое связано с воспалением слизистой оболочки желудка. Оно может продолжаться годами, что приводит к его атрофии, истончению и формированию на ней язв.
Существуют разные причины гастрита, такие как неправильное питание, повышенная кислотность желудка, определенные лекарства, аутоиммунные болезни и другие подобные факторы. В то же время, в 90-х годах прошлого века была открыта и доказана бактериальная природа гастрита. Это вызвано бактерией Helicobacter pylori, которая уникальна тем, что способна прожить в агрессивной желудочной среде и вызвать развитие гастрита. Бактерия эта обитает в нижней части пищевода, желудке, двенадцатиперстной кишке и движется внутри слизистой, образуя микроканалы, в которые попадает соляная кислота, основа желудочного сока.
Долгое время медицинское сообщество не признавало наличие связи между деятельностью Helicobacter pylori и гастритом, из-за того, что никакой микроорганизм не мог быть стойким в желудочной среде. Однако, когда была доказана зависимость между бактерией и заболеванием, лечение гастрита стало революционным, на смену скальпелю хирурга пришло двухнедельное лечение антибиотиками.
Традиционно гастрит классифицируется на острый и хронический.
Острый гастрит – это резкая реакция организма на воздействие раздражающего фактора. Это может произойти, если вы съели или выпили что-то, что ваш желудок не может переварить, если вы принимали какое-то лекарство или страдали хроническим гастритом. Это состояние быстро развивается и может проявляться сильной болью и расстройством работы ЖКТ.
Острый гастрит может иметь различные формы и степени поражения:
- Катаральный гастрит. Легкая, поверхностная форма поражения слизистой желудка, сопровождающаяся болевым синдромом. Однако, после промывания желудка или его естественного очищения, достаточно быстро купируется. Вероятность полного восстановления после манифеста заболевания очень высока.
- Эрозивный гастрит. Более тяжелая форма гастрита, которая характеризуется выраженным болевым синдромом, нарушением работы ЖКТ, эрозивными поражениями слизистой желудка. Кровь может сочиться из поврежденных участков желудка, и в таком случае может появиться характерная для этого типа гастрита «кофейная гуща» в рвотных массах. Это достаточно серьезное заболевание, которое может свидетельствовать о начале язвенной болезни желудка.
- Фибринозный гастрит. При таком типе гастрита происходит дифтерическое воспаление поверхности желудка, который выстилается белковой пленкой – фибрином. Повреждение этой пленки влечет образование раневой поверхности на слизистой желудка. Клиника – боль, рвота, повышение температуры. Характерным признаком этого вида гастрита является наличие фибриновых пленок в рвотных массах.
- Коррозивный гастрит. Этот вид гастрита развивается при отравлении агрессивными химическими веществами и поражает все слои желудка - поверхностные и глубокие. При этом возможна перфорация желудка и перитонит. Признак – наличие крови, слизи, отравляющего вещества в рвотных массах. Например, при отравлении уксусной кислотой может появиться острый запах уксуса.
- Флегманозный гастрит. Это достаточно редкий, но опасный вид гастрита, который может привести к высокой смертности. Он представляет собой гнойное воспаление стенок желудка, которое могут вызвать различного рода бактерии, такие как стрептококки, кишечная палочка и т. д. Бактерии поражают подслизистую, где образуются гнойные абсцессы. Состояние больного быстро ухудшается, сопровождаясь ознобом, высокой температурой, сильной болью, спутанным сознанием, рвотой кровью, острой болью в верхнем отделе живота. Если не оказать медицинскую помощь такому больному в течение суток, он может умереть от сепсиса или перитонита. Единственным возможным способом лечения является хирургическое вмешательство.
Хронический гастрит - это такое же опасное заболевание, как и острый гастрит. Однако, хронический гастрит имеет вялотекущий характер и не проявляется ярко как острый гастрит.
Хронический гастрит может быть вызван разными факторами, такими как аутоимунные процессы, бактериальное заражение Helicobacter pylori, заброс желчи в желудок, повышение содержания кислоты в желудочном соке и другие физиологические аномалии.
Хронический гастрит может быть результатом непролеченного острого гастрита. При этом он может поражать не только определенный отдел желудка, но и всю слизистую оболочку. Хронический гастрит может иметь две степени поражения желудка: поверхностный и атрофический. Атрофический гастрит возникает как следствие запущенного поверхностного заболевания. При наступлении атрофического гастрита происходит уменьшение количества желез желудка и его секреторной функции.
Проявления гастрита
О выявлении гастрита можно сказать, что это не всегда простой процесс. Как правило, нет четких признаков, которые обеспечивают возможность точного определения болезни. Исключением, конечно, станет отравление, которое непременно проявится через рвоту, цвет, запах и др. Однако обычно таких проблем нет, и диагноз гастрита требует дополнительных исследований. Доктор должен исключить другие возможные проблемы желудочно-кишечной системы, такие как панкреатит, перитонит и даже колики в печени или почках, которые могут имитировать симптомы гастрита. При этом врач не сможет сразу отличить гастрит от язвенной болезни желудка, так что в этих случаях необходим дополнительный анализ.
Одним из таких анализов является гастроскопия, в ходе которой врач производит детальное исследование поверхности желудка и определяет характер поражения. Также могут быть потребованы анализы крови и каловых масс, которые позволят детализировать диагноз. Формула крови определит насколько глубоко заболевание затронуло систему, а также отразит характер иммунного статуса. Врачу необходима вся доступная информация, чтобы выбрать оптимальный метод лечения пациента.
Гастрит – это заболевание желудка, которое, несмотря на его широкую распространенность, успешно поддается полному излечению благодаря последним научным открытиям в медицине. Однако в России до сих пор принято считать, что единственный возможный способ лечения хронического гастрита – это специальная диета и поддерживающая терапия. Если форма поражения желудка становится более тяжелой, а участок поражения – обширным, орган в целом может стать беззащитным. При неустранимом гастрите может возникнуть язвенная болезнь, которую, в отличие от гастрита, вылечить намного сложнее. Даже при лечении язвенной болезни не всегда удается добиться полного излечения, а перфорация желудка, которую может обусловить язва, является смертельно опасным осложнением, требующим кардинальных мер по лечению.
Непролеченные и продолжающиеся годами заболевания желудка, в том числе хронический гастрит, могут привести к онкологии. Злокачественные опухоли верхнего отдела ЖКТ уверенно держат первое место в статистике раковых заболеваний. Лечение рака, как известно, сводится к радикальному методу – скальпелю. Органы, сосредоточенные в верхнем отделе ЖКТ, такие как пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, являются жизненно важными, а потеря даже части из них может стать фатальной для организма. Чтобы предотвратить печальный финал и продлить качество и срок жизни, необходимо своевременно пролечить гастрит.
Фото: freepik.com