Анализ крови на уровень тестостерона: показания, нормы и расшифровка результатов
Главный половой гормон мужчин - тестостерон, однако у женщин он также вырабатывается, хотя и не в таком количестве. Роль этого гормона в организме очень важна: он регулирует мужскую фертильность и управляет половым созреванием. Нарушение уровня тестостерона может указывать на серьезные нарушения как у женщин, так и у мужчин, поэтому анализ уровня этого гормона назначается довольно часто.
Уровень тестостерона является важным показателем для мужчин и женщин. Этот гормон производится в яичниках, коре надпочечников и семенниках, отвечая за нормальное функционирование половой системы, развитие вторичных половых признаков, настроение, сокращение жира и рост мышц и костей.
Тестостерон может находиться в свободном состоянии в крови или быть связанным с белками. Общий тестостерон, как правило, анализируется сначала, а затем - уровень глобулина-связывающего половые гормоны (ГСПГ) в крови.
Существует несколько показаний для анализа уровня тестостерона, включая бесплодие, быстрый прирост веса, угревая сыпь и достаточно редкие опухоли надпочечников и яичников. У мужчин- также эректильная дисфункция, снижение либидо, гипогонадизм, хронический простатит, а у женщин - нарушения менструального цикла, поликистоз яичников, мертворождение. Анализ уровня тестостерона может помочь в диагностике и настройке лечения.
Как правильно готовиться к сдаче анализа на тестостерон
Для того чтобы получить точные результаты анализа на уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Обычно направление на это анализ дает врач-гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог.
Перед назначением анализа стоит убедиться, что прошло уже 2 недели после отмены гормональных средств. Если Вы их всё еще принимаете, следует временно их приостановить. Однако, если это грозит серьезными проблемами для здоровья, лучше принимать их в обычном режиме и предупредить врача о приеме.
Также нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение 24 часов после физиотерапевтических процедур, рентгена, УЗИ или флюорографии, а также после ректального обследования.
За сутки до сдачи анализа нужно воздержаться от курения, любых физических нагрузок и употребления спиртного. Рекомендуется не есть жирную пищу. Кровь на тестостерон сдают строго натощак, утром до 11 часов - именно в этот период уровень тестостерона в организме наивысший.
В случае женщин рекомендуется сдавать кровь на тестостерон на 6-7 день менструального цикла.
Забираем биоматериал: простая процедура
Если нужно провести анализ на тестостерон, кровь берут из вены. Квалифицированный специалист в лаборатории применяет одноразовый шприц для забора крови. Обычно процедура не вызывает никаких неприятных ощущений, поскольку объем крови, необходимой для проведения данного исследования, очень невелик, что позволяет избежать дискомфорта у пациента.
Проводимый анализ крови на уровень тестостерона обычно интерпретируется путем сопоставления результатов анализа пациента с референсными величинами, т.е. нормами. Но следует учитывать, что единицы измерения могут различаться в разных медицинских клиниках. Например, уровень тестостерона может быть выражен в нмоль / л, нг / мл или пг / мл.
В бланках результатов анализа обычно указываются нормативные значения в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту предварительно оценить результаты анализа. Однако нужно понимать, что отклонение от нормы может быть связано не только с патологическими процессами, но и с физиологическими колебаниями. Например, наибольшая концентрация андрогенов (включая тестостерон) обычно наблюдается утром и затем падает, достигая минимума в вечернее время. Синтез тестостерона также подчинен циркадному ритму, при котором максимальный уровень выступает осенью, а зимой – минимальный. Кратковременные изменения концентрации могут быть вызваны стрессом, депрессией, большим приемом пищи, значительным физическим напряжением (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Эти колебания признаются нормальными.
Норма содержания гормона тестостерона может колебаться как у мужчин, так и у женщин, и зависит от возраста и состояния организма.
Для мальчиков и мужчин до 18 лет нормальные показатели гормона в сыворотке крови составляют от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л. У мужчин в возрасте от 18 до 50 лет диапазон будет уже другим – от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л. У мужчин старше 50 лет значения также будут отличаться и будут находиться в диапазоне 5,41–19,54 нмоль/л.
Для девочек и женщин до 18 лет нормальный уровень тестостерона в крови может колебаться от 0 до 4,73 нмоль/л. В свою очередь, для женщин старше 18 лет значение гормона составляет от 0,31 до 3,78 нмоль/л. Однако, при беременности норма содержания гормона может увеличиться в 3-4 раза по сравнению с обычным показателем.
Для женщин в период постменопаузы нормальный уровень тестостерона составляет от 0,42 до 4,51 нмоль/л. Важно отметить, что контроль уровня гормона поможет своевременно обнаружить нарушения в работе организма.
Повышенный уровень гормона: причины у женщин и мужчин
В некоторых случаях высокий уровень тестостерона может не указывать на наличие серьезных заболеваний. Например, у женщин уровень гормона может повышаться при приеме контрацептивов и в период беременности, а у мужчин - при приеме стероидных препаратов. Однако, чаще повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем.
Врачи отмечают, что у женщин повышенный тестостерон может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза и другие патологии яичников. А у мужчин повышенный уровень тестостерона может говорить о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, синдроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза и других заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам.
Таким образом, если тесты показывают повышенный уровень гормона, то необходимо обратиться к врачу, чтобы прояснить причину этого явления и принять соответствующие меры.
Низкий уровень гормона может свидетельствовать о различных заболеваниях и патологиях. В частности, у мужчин снижение уровня тестостерона может быть обусловлено естественными возрастными изменениями. Тем не менее, если уровень гормона значительно понижен по сравнению со средними показателями для определенной возрастной группы, это может указывать на наличие различных заболеваний, таких как цирроз печени, гормональный дисбаланс, сахарный диабет, дисфункция яичек, заболевания гипоталамуса и гипофиза. Пониженный уровень Т-глобулина также может быть обусловлен ожирением, гипотиреозом и избытком андрогенов. Также стоит отметить, что нездоровый образ жизни, включая курение, употребление алкоголя и наркотиков, увлечение неправильной пищей, а также ослабление организма после болезни и длительного воздержания, также могут привести к понижению уровня тестостерона. У пациентов со синдромом Дауна также часто отмечается дефицит тестостерона.
У женщин низкий уровень гормона не является столь опасным признаком. Обычно уровень тестостерона снижается при наступлении менопаузы. Однако, слишком низкий уровень тестостерона может свидетельствовать о наличии почечной недостаточности. Кроме того, прием некоторых лекарств, в том числе глюкокортикоидов, опиоидов и кетоконазола, может вызвать понижение уровня гормона.
В природе и в нашем организме всё сильно балансировано. Любые изменения в этом балансе могут являться явным признаком проблем со здоровьем или несоответствиями образа жизни. Имеющийся избыток или дефицит гормона тестостерона может серьёзно повлиять на здоровье. Уровень тестостерона, находящийся в избытке, может привести к появлению угрей и проблемам с волосами, психологическим нарушениям, включая депрессию и суицидальные мысли, проблемам с плодовитостью, проблемам с сердцем и сосудами и проблемам в сфере сексуального здоровья.
В свою очередь, нехватка тестостерона также не менее опасна: она может вызвать сердечно-сосудистые заболевания, привести к развитию ожирения и других эндокринных расстройств, остеопорозу, психоэмоциональным нарушениям и проблемам в половой сфере.
Для диагностики проблемы и назначения правильного лечения, рекомендуется проводить точный диагностический метод — анализ крови на уровень тестостерона.
Необходимо отметить, что представленная информация о здоровье и медицине носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com