Анализ крови на АсАт: особенности процедуры и расшифровка результатов
С каждым годом становится все легче определить серьезное заболевание на ранней стадии благодаря новейшим методам диагностики. Своевременно выявленный диагноз может спасти жизнь. Один из таких методов - биохимический анализ крови на АсАт, который позволяет обнаружить заболевания сердечной мышцы и печени.
АсАт: что это?
Аспартат-аминотрансфераза, известная также как АсАт, является белковой молекулой, которая производится клетками тканей различных органов человеческого организма. Её роль в организме была выяснена сравнительно недавно, ещё в 70-х годах ХХ века. Исследования показали, что АсАт выполняет функцию фермента, активирующего биохимические процессы в клетках. Совместно с витамином В6, АсАт способствует обмену аминокислот, преобразуя аспарагиновую и другие аминокислоты в соединения, необходимые для создания глюкозы.
Наибольшее концентрация АсАт обнаруживается в печени и сердечной мышце (миокарде). Не в такой высокой концентрации данный фермент может быть обнаружен в других органах, таких как легкие, почки, поджелудочная железа и селезенка. В небольшом количестве АсАт также присутствует в скелетных мышцах, и лишь в крови человека это соединение присутствует в незначительном количестве (разница между содержанием АсАт в миокарде и в крови составляет 10 000 раз). Количество АсАт измеряется в единицах на литр, и в результате анализа, который будет предоставлен пациенту, обычно фиксируется в виде ед/л.
Ниже нормы АсАт
В ситуациях, когда в крови наблюдается недостаток витамина В6 и когда печень подвергается серьезным циррозам или разрывам, содержание фермента уровня АсАт снижается. Одним из неблагоприятных симптомов является крутое падение АсАт и АлАт активности при стабильной или усиливающейся гипербилирубинемии. Также низкий АсАт может указывать на наличие почечной недостаточности, или на то, что гемодиализ проводится слишком часто.
Наше предупреждение: все данные, связанные со здоровьем и медициной, представлены только для информационных целей и не могут служить причиной для самотестирования и лечения.
При сильных поражениях печени или сердца, клетки этих органов разрушаются и попадают в кровь. Это приводит к увеличению уровня АсАт в крови, который может быть использован врачом для определения проблемы и постановки первичного диагноза. Кардиолог, как правило, присваивает данный анализ в случае подозрений на поражение сердечной мышцы или инфаркт миокарда. Исследование позволяет выявить маркеры, которые потом расскажут о степени поражения сердца.
Как правило, анализ на АсАт проводится в рамках комплексного обследования. Вместе с исследованием крови на содержание билирубина и АлАт (аланин-аминотрансферазы). Анализы крови на АсАт и АлАт используются для расчета коэффициента Ритиса (отношение концентрации первого фермента к концентрации второго). Нормой этого коэффициента является значение 1,3. При инфекционном гепатите показатель понижен, а при инфаркте миокарда - повышен.
Хотя современные лабораторные технологии позволяют проводить анализ уровня АсАт в крови быстро, от одного до двух дней, подготовка к забору крови должна быть выполнена заранее. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и приема некоторых лекарственных препаратов, таких как содержащих экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, парацетамол и его аналоги, а также антибиотики и транквилизаторы, за неделю до забора крови. За 24 часа до процедуры забора крови, не стоит заниматься физическими упражнениями и есть жирную и жареную пищу.
Эти факторы могут повлиять на показатели анализа и даже изменить их. Например, уровень АсАт в крови может повыситься вследствие длительного употребления алкоголя или энергетических напитков, а также интенсивной спортивной тренировки. Чтобы получить более точный результат анализа уровня АсАт в крови, нужно следовать всем рекомендациям врача и правильно подготовиться к забору крови.
При повышении уровня АсАт в крови у детей может быть любой, даже незначительный воспалительный процесс, а у женщин — беременность или прием оральных контрацептивов. Поэтому, перед тем как сдавать анализ крови, всем следует сообщить врачу-диагносту об этих факторах как можно более подробно.
Для анализа крови можно взять каплю крови из пальца, а можно взять кровь из вены (это более точный метод исследования). В данном случае применяется второй вариант. Желательно сдавать анализ утром и натощак, чтобы достичь более точных результатов. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до сдачи анализа.
Что можно выяснить по результатам анализа АсАт?
Анализ АсАт не является единственным критерием для постановки диагноза, но он может использоваться не только для определения заболеваний печени и сердечной мышцы. Высокие уровни АсАт могут указывать на острый ревмокардит, тромбоз легочной артерии, аритмии или стенокардию.
Этот анализ может помочь в исключении других заболеваний, определении локализации воспаления и его степени, а также характере патологии.
Чтобы уточнить диагноз, врач может назначить дополнительные исследования, такие как анализы на общий билирубин и белок, щелочную фосфатазу (ЩФ). Совокупность результатов этих анализов может помочь определить конкретную патологию печени. Однако также важными факторами для постановки диагноза могут быть симптомы, такие как слабость и быстрая утомляемость, потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, пожелтение глазных белков и кожи, зуд, светлый стул, моча темного цвета.
Занимательный факт: при низких температурах кровь может храниться на протяжении долгого времени. Например, при минус 25 градусах Цельсия красная кровь, то есть эритроциты, сохраняют свои свойства до 40 дней. А плазму можно хранить до трех лет!
Нормы концентрации АсАт в крови
Концентрация АсАт в крови может отличаться у мужчин, женщин и детей. Это связано в первую очередь с объемом мышечной массы и объемом сердечной мышцы. Нормальный уровень АсАт в крови мужчин в возрасте старше 15 лет составляет от 15 до 31 единиц на литр, в то время как у женщин этот показатель колеблется от 20 до 41 единиц на литр. У детей уровень АсАт зависит от возраста. К примеру, у новорожденных детей до 5 дней жизни показатель АсАт может достигать 140 единиц на литр, но с возрастом ребенка содержание этого фермента в крови снижается. К 9 годам уровень АсАт не должен превышать 55 единиц на литр.
У беременных женщин уровень АсАт может незначительно повышаться в первом и втором триместрах, что не является отклонением от нормы. Однако в третьем триместре уровень АсАт должен быть на уровне обычных показателей для женщин.
Уровень АсАт повышен: какие заболевания могут быть причиной?
Врачи утверждают, что повышенный уровень АсАт может означать разные заболевания, например, печени, сердца, почек или поджелудочной железы. Чтобы установить, что именно происходит с пациентом, врач производит анализ повышения клеточного фермента в крови.
Если АсАт в 2-3 раза выше нормы, то это может быть началом тромбоэмболии легочной артерии. А когда клеточный фермент повышен в 5 раз, врачи подозревают наличие гемолитических заболеваний. Также можно подумать, что у пациента начался острый панкреатит или возникают проблемы с гангреной, мышечной травмой или обжогами.
Если уровень АсАт превышает норму в 8 раз, то это может указывать на проблемы в дерматомиозитах и мышечной дистрофии. А если выясняется, что уровень АсАт повышен в 20-50 раз, то это указывает на проблемы с печенью, вплоть до некротического разложения и вирусного гепатита.
Когда человек переживает инфаркт миокарда, уровень АсАт значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови увеличивается через 6-8 часов после начала болевого приступа, а пик достигается через 18-24 часа. Обычно уровень АсАт возвращается к норме через пять дней.
Одна досадная правда: кровь тестируют не только для того, чтобы помочь исследованию на заболевания, но и для того, чтобы узнать состояние своего здоровья. К сожалению, не каждый знает, что перед тестом нужно правильно подготовиться. Если вы раньше не слышали об этом, то знайте, что сдать кровь следует строго натощак, и очень желательно это делать до обеда.
Еще один повод сдавать кровь ранним утром: организм еще не успел принять пищу. Это позволяет проще проследить определенные изменения в состоянии человека. Если же вы сдадите анализ после завтрака, например, придется учитывать и желудок, и кишечник, и многое другое. А еще некоторые лекарства необходимо принимать до еды, а значит, результат теста может быть некорректным.
Не стоит упускать из виду и другой фактор. Утром наши органы находятся в более расслабленном состоянии. Таким образом, кровь в венах легче оттекает, сокращается время на сам забор. В руку сразу же поступает необходимое количество анализа, что существенно сокращает стресс организма и вероятность ошибки в результате.
Помните, что сдавать кровь нужно только на «голодный желудок». Если же вам все-таки придется пройти процедуру после обеда, то не забывайте утром любить себя больше и находить время для зарядки, ведь едва ли кто-то будет рад сдать кровь целый день на голодный желудок.
Фото: freepik.com